职业健康危害分类及劳动防护

在生产过程中，某些有毒、有害物质会影响劳动者的健康，扰乱或破坏人体正常生理功能，造成人体组织器官发生暂时或永久性病变，甚至危及生命。因此应采取各种措施，改善劳动条件和控制职业危害。

一、职业危害与职业病

1、职业危害

在生产劳动过程中，劳动者的身体健康状况要能受到劳动过程、生产环境中各种不良因素的影响。由于长期从事某种职业劳动，对于这些不良因素未能消除或预防，使这些不良因素对劳动者的健康产生一定的危害。

这种在生产劳动过程中对劳动者的健康产生危害的因素，称为职业危害因素。

（2）职业危害因素的分类

职业危害因素按其来源和性质可分为三大类：

与生产过程有关的职业危害因素；与劳动过程有关职业危害因素；与作业场业的卫生技术条件不良或生产工艺设备缺陷有关的职业危害因素。

①与生产过程有关的职业危害因素有：

化学因素：包括生产性毒物（如铅、汞、苯、氯气有机磷农药等）；

生产性粉尘（如砂尘、石棉尘、煤尘、水泥尘、棉尘、金属粉尘）等；

化学因素是引起职业性疾病最为多见的生产性有害因素。

物理因素：包括不良的气象条件（如高气温、高气湿、热辐射、高气压、低气压等）；

电离辐射（如X射线及α、β、γ射线等）；

非电离辐射（如高频电磁场、微波、红外线、紫外线、激光等）；

生产性噪声；

振动等等；

生物因素：某些病原微生物或致病寄生虫，如炭疽杆菌，布氏杆菌、森林脑炎病毒等。

②与劳动过程有关的职业危害因素有：

劳动组织或制度不合理，如劳动时间过长或劳动休息制度不合理等；劳动强度过大或劳动安排不当，如安排的作业与劳动者的健康或生理状态不相适应等；长时间处于某种不良体位或使用不合理的工具，个别器官或系统过度紧张。

③与作业场所卫生技术条件不良或生产工艺设备缺陷有关的职业危害因素有：

生产场所设计不符合工业卫生标准和要求，如厂房狭小、车间布置不合理等；缺乏必要的卫生技术措施，如通风、照明不良等；缺乏防尘、防毒、防暑降温等设备或设备不完善，其他安全防护或个体防护用品不足或有缺陷。

职业危害因素只有在一定的条件下才会对人体造成危害，主要是：

有害因素的强度（剂量）；

人体接触有害因素的机会和程度；

人体因素和环境因素；

在不同类型的作业及不同的场所里职业危害因素对人体所造成的不良影响是不同的。

2、职业病

劳动者在生产劳动中，由于接触职业性有害因素（即生产性有害因素）而引起的疾病，均称为职业病。我国卫生部规定的职业病共分为九大类，它们是：

①职业中毒：如铅及其化合物中毒、汞及其化合物中毒等。

②尘肺：如矽肺、煤工尘肺、石墨尘肺、炭墨尘肺等。

③物理因素职业病：如中暑、放射性疾病等。

④职业性传染病。

⑤职业性皮肤病。

⑥职业性眼病。

⑦职业性耳鼻喉疾病。

⑧职业性肿瘤。

⑨其他职业病。

职业病是可是预防的。只要采取有效的预防措施，就可防止或减少职业病的发生。

二、在工业生产中对劳动者有害的化学因素包括生产性粉尘和生产性毒物，被称之为尘毒危害。有害物质危害劳动者健康的途径有三条：

1、通过呼吸道吸入空气中的有害物质；

2、皮肤接触有害物质；

3、由消化道进入人体。

要预防尘毒物质的危害，最根本的措施是从原料、工艺、设备方面减少尘毒污染源，降低有害物质的空气中的含量以及减少劳动者与尘毒物质直接接触的机会。控制作业环境中尘毒物质危害的防护措施有：

1、工艺技术措施

（1）采用无毒物质代替有毒物质，或以低毒物质代替高毒物质的工艺技术措施。

（2）采取改变工艺过程，消除或减少有害物质的散发，保护劳动者健康。

2、设备技术措施

（1）采用密闭的生产设备可以防止有毒气体和有害粉尘外逸，使人体免受损害。

（2）增设通风设备可以消除或减少作业环境中有害物质对人体的危害，在尘毒物质无法完全消除或封闭的情况下，应根据工作场所的条件分别采取自然通风或机械通风设备措施。

3、个体防护措施

在生产技术条件有限即对有害物质无法从工艺、设备措施上加以控制时，为保证工人的身体不受损害，往往要采取人体防护这一辅助性措施。

所谓人体防护系指工人在劳动场所中佩戴使用各种劳动防护器具，防止外界有害物质侵入危害人体。

人体防护按其防护部位不同可分为头部、面部、呼吸道、耳朵、躯干及肢体的防护。

根据有害物质主要通过呼吸道和皮肤侵入人体这一特点，常用的人体防护器有防尘（毒）口罩、防尘（毒）面具，空（氧）气呼吸器等。

三、物理因素危害及其防护

1、噪声危害及其防护

噪声的来源是多种多样的，工业生产过程中产生的噪声大体上可以分为三大类：

（1）空气动力性噪声：如鼓风机、空压机、汽轮机、风动工具、汽笛等产生的噪声。

（2）机械性噪声：如冲床、球磨机、车床、电锯、滚筒、剪板机、织布机等产生的噪声。

（3）电磁性噪声：如发电机、变压器、电力继电器等电气设备运转时所产生产的噪声。

噪声对人体的危害是多方面的，归纳起来常有以下几个方面：

（1）噪声能损伤人体听觉器官；噪声损害听力的程度与人体接触噪声的时间及其强度有关系。

（2）噪声能引发多种疾病：如对神经系统、心血管系统、消化系统及对人的正常生活都有影响。其影响程度与噪声强弱、接触时间长短有关系。

控制和预防噪声的危害首先应从消除或控制噪声源和在噪声传播途径上降低噪声强度入手。对于从声源及传播途径上无法消除或控制的噪声，则需要在噪声接收点进行个体防护。

常用的个体防护办法是：让工人在耳孔里塞上防声棉或佩带防噪耳塞、头盔等防噪声护具，护噪声拒之于人耳之外。

2、电磁辐射的危害及其防护

交流电路向周围空间放射电磁能，形成交流电磁场，交变的电磁场以一定速度在空间传播的过程称电磁辐射。

电磁辐射包括非电离辐射和电离辐射两大类。

非电离辐射通常指无线电波、红外线、可见光线、紫外线等；电离辐射是在通过物质时能引起物质电离的一切辐射的总称，它包括电磁波中的X射线及α、β、γ射线等。

（1）非电离辐射对人体的危害有：

①无线电。较强大的无线电波对人体的主要影响是神经衰弱症候群，表现为头昏、失眠多梦、记忆力衰退、心悸、乏力、情绪不稳定等症状。它对人体影响程度取决于磁场场强、频率、作用时间长短以及作业人员身体状况。人一旦脱离电磁场作用，其症状将会逐渐缓解以至消除；

②微波。微波对人体危害比中短波严重。其危害程度同样与场强、距离及照射时间等因素有关。人体各部组织器官对微波的敏感性不同，其中以眼睛最为敏感，最易受伤害微波对神经系统、心血管系统影响也较大。微波对人体的危害具有累积效应。

③红外线。红外线能引发眼睛白内障、灼伤视网膜。其影响在电气焊、熔吹玻璃、炼钢等作业工人各多有发生。

④紫外线。紫外线可引起急性角膜炎和引起皮肤红斑反应，电气焊作业人员因此而患电光性眼炎。

⑤激光能烧伤生物组织，如灼伤视网膜及皮肤等。

（2）电离辐射对人体的危害：

人体在短时间内受到人剂量电离辐射会引起急性放射病。长时间受超剂量照射将引起全身性疾病，出现头昏、乏力、食欲消退、脱发等神经衰弱症候群。受大剂量照射，不仅当时机体产生病变，而且照射停止后还会产生远期效应或遗传效应，如诱发癌症、后代患小儿痴呆症等。

（3）电磁辐射的防护，可以按非电离辐射与电离辐射两大类来考虑。

非电离辐射的防护

 ①对高频电磁场的防护，可以用铝、铜、铁等金属屏蔽材料来包围源以吸收或反射场能。

②对微波的防护，通常是敷设微波吸收器。同时，根据微波发射具有方向性的特点，作业人员的工作位置应尽量避开辐射流的正前方。

③对激光的防护，应将激光束的防光罩与光束制动阀及放大系统截断器联锁。同时，激光操作间采光照明要好，工作台表面及室内四壁应用深色材料装饰而成，室内不宜旋转反射、折射光束的设备和物品。

电离辐射的防护

①在保证应用效果前提下，尽量选用危害小的辐射源，提高接受设备灵敏度，来减少辐射源的用量。

②采取包围屏蔽、加大接触距离、缩短接触时间等技术措施来预防外照射危害。

③采用封隔放射源和净化作业场所空气等办法，尽量减少或杜绝射性物质进入人体内造成内照射危害。

个人防护也是必不可少的，主要是穿铜丝网制成的防护服，戴防护眼罩等。

四、防暑降温

当某作业地点存在有生产性热源，并且该作业地点气温高出该地点夏季室外气温2℃或2℃以上时，称该作业为高温作业。

高温作业下人体生理功能的改变主要表现在体温调节、水盐代谢及血液循环系统、消化系统、泌尿系统等方面的变化。当高温超过人体调节的适应范围时，可引起人体生理机能紊乱，发生中暑及各种病患，甚至于危及生命安全。

中暑是由于高温、日晒等引起的一种急性疾病。

中暑的初期症状，首先是感到头晕、眼花、耳鸣、心慌、乏力，严重的体温会急速升高，出现突然晕倒或肌肉痉挛等现象。

中暑的发生与高温作业人员的劳动强度、时间及身体状况等因素有关。在闷热及高温环境中工作时间过长、劳动强度过大、休息条件不良、健康状况不好（特别是年老体弱）、新工人缺乏高温环境锻炼、适应能力差，都可能成为中暑的原因。

一般情况下，空气湿度大、汗不易蒸发，使体内热量蓄积过多，或者气温超过34℃，同是存在强烈的热辐射、风速又小时，更容易使人中暑。

为了防止中暑，要注意做好以下几件事：

1、正确使用劳保防护用品。防护用品能遮挡或反射侵袭体表的辐射热，使衣服与体表之间空气层的温度低于外界气温，有利于体温的扩散；

2、及时补充盐分和水分，但不要暴饮；

3、大量出汗后， 不要在大风量风扇前久吹或马上用冷不冲洗；

4、夏天出汗多，人容易疲劳，食欲较差及睡眠不足时更易发生中暑。因此，要注意个人营养，吃好睡足，增强身体抵抗力；

5、在密闭设备或狭小房间内作业时，要有人监护；

6、如有人员中暑，应立即移到荫阴凉通风场所，解开衣扣腰带，喂服解暑药品如人丹、十滴水等，重者马上送医院治疗。

五、劳动防护用品使用常识

劳动防护用品是对劳动者本人采取的个人防护性技术措施。专指个人佩戴的装具等。

1、劳动防护用品的种类。

按劳防护用品的用途主要可分为以下几种：

（1）预防飞来物的安全帽、安全鞋、防护镜、面罩等。

（2）为防止与高温、锋利、带电等物体接触时受到伤害的各类防护手套、防护鞋等。

（3）对辐射热进行屏蔽防护的全套防护服。

（4）对放射性射线进行屏蔽防护的防护镜、防护面具等。

（5）对作业环境中的粉尘、毒物或噪声防护的口罩、面具或耳塞。

2、各种防护用品的使用和维护应注意以下事项：

（1）安全帽

①帽内缓冲衬垫的带子要结牢，人的头顶与帽内顶部的间隔不能小于32毫米。

②不能把安全帽当坐垫用，以防变形，降低防护作用。

③发现帽子有龟裂、下凹、裂痕和磨损等情况，要立即更换。

（2）护目镜、面罩

①防打击的护目镜能防止金属、砂屑、钢液等飞溅物对眼部的伤害，多用于机床操作、铸造捣冒口等工种。

②防辐射护目镜能防止有害红外线、耀眼的可见光和紫外线对眼部的伤害，主要用于炼钢、浇注、烧割、铸造热处理等工种。这种护目镜大多与帽檐连在一起，有固定的，也有可以上下翻动的。

③防辐射线面罩主要用于焊接作业，防止在焊接过程中产生产的强光、紫外线和金属飞屑损伤面部，防毒面具要注意滤毒材料的性能。

护目镜、面罩的宽窄大小要适合使用者的脸型，镜片磨损、粗糙、镜架损坏会影响操作人的视力，应立即调换新的。

（3）防护手套

①厚帆布手套多用于高温、重体力作业，如炼钢、铸造等工种。

②薄帆布、纱线、分指手套主要用于检修工、起重机司机、配电工等工种。

③翻毛皮革长手套主要用于焊接工种。

④橡胶或涂橡胶手套主要用于电气、铸造等工种。

戴各类手套时，注意不要说手腕裸露出来，以防在作业时焊接火星或其他有害物溅人袖内受到伤害；各类机床或有被夹挤危险的地方，严禁使用手套。

（4）防护服

①白帆布防护服能使人体免受高温的烘烤，并有耐燃烧特点，主要用于炼钢、浇钢、焊接等工种。

②劳动布防护服对人体起一般屏蔽保护作用，主要用于非高温、重体力作业的工种，如检修、起重机、电气等工种。

③涤卡布防护服能对人体起一般屏蔽保护作用，主要用于后勤和职能人员等岗位。

（5）防护鞋

①橡胶鞋有绝缘保护作用，主要用于电气、水力清砂、露天作业等岗位。

②球鞋有绝缘、防滑保护作用，主要用于检修、电气、起重机等工种。

③防滑靴能防止操作人员滑跌，主要用于油库、退火炉等岗位。

④护趾安全鞋能保护脚趾在物体砸落时不受伤害，主要用于铸造、炼钢等工种。

（6）安全带

安全带是防止高处作业坠落的防护用品，使用时要注意如下事项：

①在基准面2米以上高处作业须系安全带。

②使用时应将安全带系在腰部，挂钩要扣在不低于作业者所处水平位置的可靠处，不能扣在作业者的下方位置，以防坠落时加大冲击力，使人受伤。

③要经常检查安全带缝制部位和挂钩部分，发现断裂或磨损，要及时修理或更换。如果保护套丢失，要加上后再用。

（7）防酸碱用品

防酸碱用品是保护工人在生产作业环境中免受酸碱危害的个体防护用品。按防护用品原料可分为：橡胶防酸碱用品，塑料防酸碱用品和毛、丝、合成纤维织物防酸碱用品等类；按其防护部位可分为：防酸碱工作服、手套、靴、防酸面罩和面具等类。

劳动防护用品是根据生产工作的实际需要发给个人的，每个职工在生产工作中都应用好它。

六、事故现场急救常识

在生产过程中，难免会发生各类工伤事故。为了及时正确地做好事故现场急救工作，每个职工都应掌握一些最常用的急救知识。

1、急救原则：先救命、后治伤。

2、急救步骤：止血、包扎、固定、救运。

3、常用急救方法：

（1）包扎：伤口包扎绷带必须清洁，伤口不要用水冲洗。如伤口大量出血，要用折叠多层的绷带盖住，并用手帕或毛巾（必要时要撕下衣服）扎紧，直到流血减少或停止。

（2）碰伤：轻微的碰伤，右将冷湿布敷在伤处。较重的碰伤，应小心把伤员安置在担架上，等待医生处理。

（3）骨折：手骨或腿骨折断，应将伤员安放在担架上或地上，用两块长度超过上下两个关节、宽度不小于10~20厘米的木板或竹片绑缚在肢体的外侧，夹住骨折处，并扎紧，以减轻伤员的痛苦和伤势。

（4）碎屑入目：当眼睛为碎屑所伤时，要立即去医院治疗，不要用手、手帕、毛巾、火柴梗及别的东西楷擦眼睛。

（5）灼烫伤：用清洁布覆盖伤面后包扎，不要弄破水泡，避免创面感染。伤员口渴时可给适量饮水或含盐饮料。经现场处理后的伤员要迅速送医院治疗。

（6）煤气中毒：立即将中毒者移到空气新鲜的地方，让其仰卧，解开衣服，但勿使受凉。如中毒者呼吸停止，则施行人工呼吸抢救。

（7）触电：发现有人触电时，应立即关闭电门或用干木等绝缘物把电线自触电者身上拨开。进行抢救时，注意勿直接接触触电者。如触电者已失去知觉，应使其仰卧地上，解开衣服，使其呼吸不受阻碍。触电者呼吸停止，则应进行人工呼吸。